過敏性鼻炎(AR)是臨床最常見的慢性病，影響著全世界10%~20%的人口，已成為全球性的健康問題。據研究表明，我國的過敏性鼻炎患者在6年內增1億，全球范圍內過敏性鼻炎患者 高達20%-40%。

然而，不斷上升的發(fā)病率并沒有讓過敏性鼻炎得到有效的治療，因為大眾對過敏的認識還不夠透徹，所以過敏性鼻炎的治療并不多。因為變態(tài)反應性鼻炎會出現類似于感冒的癥狀，比如打噴嚏、流鼻涕等，所以很容易將變態(tài)反應誤診為感冒。將變應性鼻炎誤認為是普通的感冒，還會導致疾病的發(fā)展，比如鼻竇炎、中耳炎、哮喘等。

(資料圖)

如出現打噴嚏、流鼻涕等癥狀時一定不能掉以輕心，要 警惕過敏性鼻炎 。因為兩種病有一些相同的癥狀，很容易混淆，要只從打噴嚏、流鼻涕這些癥狀分辨是否是過敏性鼻炎還是感冒很困難。因此，通過本文我們可以了解如何有效辨別過敏性鼻炎和感冒，若出現過敏性鼻炎該去做何檢查，以及對過敏性鼻炎的一些預防措施，讓我們通過文章來一探究竟。

阿嚏！阿嚏！很多朋友一到特定的季節(jié)，鼻子就開始鬧脾氣，這往往是過敏性鼻炎作祟。而且過敏性鼻炎除了會讓患者很難受，還會導致很多其他健康問題。那么，該怎樣應對過敏性鼻炎，有沒有什么方法能一勞永逸地告別過敏性鼻炎呢？

為此，科普中國聯(lián)合頭條健康、中華預防醫(yī)學會過敏病預防與控制專業(yè)委員會、呼吸疾病全國重點實驗室、國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心、廣東省鐘南山醫(yī)學基金會發(fā)起過敏人群健康關愛行動，邀請張孝文主任醫(yī)師共同策劃過敏性鼻炎的九宮格科普知識，呼吁大眾關注過敏性鼻炎，并做好預防措施。

一.過敏性鼻炎和感冒的區(qū)別，以下三點需注意，或是過敏性鼻炎

說起這兩者區(qū)別，根據病因和癥狀這兩方面來看，還是有很多不同的。下面首先從兩者的致病原因說兩者的區(qū)別。

感冒是由多種 病毒引起 的一種呼吸道疾病，大多數感冒是由于 著涼。 這是由于人受涼后， 身體內的免疫細胞的反應能力會降低，導致免疫力降低，更易受病原微生物入侵， 從而 進一步在體內繁殖 所致。

而過敏性鼻炎是易感個體 接觸過敏原后引起 的鼻黏膜慢性炎癥，常見的致敏原有 螨、花粉、動物皮屑等。 是環(huán)境和遺傳因素聯(lián)合作用的結果。

其次，從癥狀上看兩者的區(qū)別。雖說過敏性鼻炎和感冒都會出現打噴嚏、流鼻涕這些相似的癥狀，但這只不過是兩種病在癥狀上出現的“小交集”，其實這兩種病從癥狀上來看還是大有不同的。因此，要注意這三點，身體若出現以下變化，要注意很有可能是過敏性鼻炎發(fā)出的信號。

1.持續(xù)性地打噴嚏

普通的感冒是由于身體的抵抗力下降，加之擤鼻涕過后 鼻粘膜會造成一些損傷 ，空氣里的細菌或小顆粒進入鼻腔里更易產生刺激，導致打噴嚏。打噴嚏會有效地把鼻腔里異物排出，順利排出異物后就不會出現打噴嚏的癥狀了。而過敏性鼻炎不一樣，是持續(xù)性地打噴嚏。

這種癥狀是因為過敏原進入鼻腔后，過敏原會與鼻粘膜處的受體結合，產生過敏反應，細胞產生 組胺、白三烯 等生物活性物質，而組胺、白三烯是引起過敏反應的主要物質。

這些物質會導致 鼻黏膜水腫 ，從而刺激鼻腔黏膜的神經末梢，神經產生一系列反射作用，使得平滑肌收縮引起打噴嚏。但是鼻粘膜的水腫不像外來物一樣可以被噴嚏排出，因此 水腫會持續(xù)使鼻粘膜產生刺激 ，導致持續(xù)性地打噴嚏。

因此，若出現持續(xù)性打噴嚏的癥狀，一定要警惕過敏性鼻炎。而且，過敏性鼻炎不光會出現持續(xù)打噴嚏的癥狀，還會出現鼻子奇癢無比的情況。

2.鼻子十分癢

另外，出現鼻子癢的癥狀也一定要注意是否為過敏性鼻炎。 這是由于過敏原會導致鼻腔內水腫引起鼻黏膜刺激，從而產生鼻癢。

我們的鼻子內部有著豐富的鼻粘膜，來保護我們鼻腔內免遭異物的“侵襲”。而且，這些粘膜實際上是非常敏感的，鼻腔內稍有異物就會產生劇烈的瘙癢感。由于過敏反應，細胞產生組胺、白三烯等生物活性物質，使得 鼻黏膜水腫 ，水腫在鼻腔內相當于“異物”，持續(xù)刺激著鼻粘膜，產生鼻癢。

過敏性鼻炎除了會連續(xù)性打噴嚏、鼻子癢這些狀況以外，還要留意鼻涕的狀態(tài)，這或是判斷是否為過敏性鼻炎的關鍵。

3.流出大量清水樣鼻涕

普通感冒由于抵抗力下降，細菌和病毒更易進入人體的上呼吸道并進行“繁殖”。而作為身體的免疫細胞——白細胞，發(fā)現了位于上呼吸道的有害物質，并針對性地對其發(fā)起“攻擊”，白細胞會吞噬這些有害物質，并排出體外。因此，感冒會流 黃綠色的濃稠鼻涕。 這些黃綠色濃稠物質其實就是白細胞吞噬有害物質后所排出的廢物。

同樣，過敏性鼻炎也會出現流鼻涕的癥狀，只不過過敏性鼻炎的鼻涕狀態(tài)為 清水樣鼻涕 。這是由于過敏性鼻炎的炎性反應引發(fā)的水腫，身體會進一步 出現免疫系統(tǒng)的反應 ，這種反應使得 腺體分泌物增多 ，分泌出呈清水樣的分泌物。而這種分泌物，就是我們所謂的“清水樣鼻涕”。

因此，如出現 不斷打噴嚏、鼻子癢、流鼻涕水 以上這些癥狀，那就一定要注意了，很有可能是過敏性鼻炎，要及時去醫(yī)院做相關的檢查。

二.疑似過敏性鼻炎，一定要去醫(yī)院做這幾項檢查

1.測定血液免疫球蛋白E

過敏性鼻炎主要是由于血液中血清的 IgE水平不正常引起的，所以可以做一些血清檢查。這是因為，當變態(tài)反應原與身體接觸的時候，會形成一種叫做 IgE的抗體，這就是所謂的“變應原特異性”。IgE的高數值主要是由于 IgE抗體和氣道粘膜上的結締組織細胞的 IgE受體、外周血液中的白細胞相結合所致。

可以根據 IgE的數值來確定是不是過敏性鼻炎，可以做一些檢查。如果特異性 IgE的數值超過了1.14~1703.70 KU/L，提示過敏性鼻炎。

2.鼻刺激試驗

其實，誘發(fā)過敏性鼻炎的主要病因是過敏原的接觸。所以，需要去醫(yī)院進行過敏源檢測，找出導致過敏性鼻炎的過敏原。

針對過敏性鼻炎過敏原的檢測，可以進行這種檢查類似皮膚過敏源試驗，只不過鼻刺激試驗是 直接將過敏原應用于鼻粘膜 ， 觀察其是否會誘發(fā)一系列鼻腔癥狀 ，如打噴嚏、鼻癢等。測試方法是使用計量泵噴霧或吸附有過敏原溶液的濾紙片將活化劑沉積在鼻腔中，并記錄刺激后是否會產生一系列鼻腔癥狀。

若對應用于鼻粘膜上的一些過敏源產生了打噴嚏、鼻癢等鼻腔癥狀，那么這種過敏原就是導致過敏性鼻炎的“元兇”。

3.做鼻鏡檢查

通過做鼻鏡檢查，來觀察鼻粘膜的顏色、狀態(tài)等狀況，可以直接判斷是否患有過敏性鼻炎。

正常的鼻腔，鼻鏡檢查下，鼻粘膜呈 粉紅色 ，且 無紅腫、潰爛，輕觸鼻腔有彈性 。而對于過敏性鼻炎，在鼻腔鏡檢查下，鼻腔內部呈蒼白色、紫紅色，伴有紅腫，下鼻甲肥大，甚至有息肉樣改變。

三.做到這幾點可以有效預防過敏性鼻炎，收藏！

過敏性鼻炎是因為過敏原進入了呼吸道，引起了一系列的過敏反應，發(fā)生了鼻癢、連續(xù)性打噴嚏、流水樣鼻涕的癥狀，并且隨著病情的加重，很有可能會出現 鼻竇炎、中耳炎 等疾病 。 對于這一多發(fā)的慢性病， 必須從日常生活中開始預防。

1.定時沖洗鼻腔

引發(fā)過敏性鼻炎的主要原因是由于鼻腔內進入了 過敏原。要做到去除鼻腔內的過敏原，并預防過敏性鼻炎可以通過用洗鼻壺沖洗鼻腔的方法。

沖洗鼻腔的過程是將灌有洗鼻溶液的洗鼻壺壺口插入鼻孔，擠壓洗鼻器，隨著擠壓使得洗鼻器內的洗鼻溶液沖到鼻子內，這種沖擊力可以有效帶走 鼻腔內異物和致敏物質 。通過清洗鼻腔，能有效地清除鼻腔內的過敏原，從而預防過敏性鼻炎。

這里特別注意，這里的洗鼻溶液建議 使用0.9%生理鹽水 ，使用水或濃度過低的溶液沖洗鼻子會使鼻子內有嗆水的感覺，引起不適；若使用濃度過高的鹽水會對鼻黏膜造成刺激，損傷鼻黏膜。并且建議 每日1~2次鼻腔沖洗 為宜， 過多頻率地沖洗鼻腔有可能反倒會導致鼻黏膜受損 ，損害鼻粘膜健康。

2.遠離過敏源

除定時沖洗鼻腔外，還有一個 最直接、最高效的預防措 施就是 遠離過敏源 。

由于過敏性鼻炎是某些 過敏原引起的 ，因此要通過過敏原試驗，了解哪些物質會引起過敏性鼻炎，之后遠離這些過敏原，才能 有效預防過敏性鼻炎 。因此，針對遠離過敏源，給出如下措施。

如需外出，建議 佩戴好口罩。 因為有的過敏原顆粒會漂浮在空氣中 ，例如花粉、灰塵、柳絮、PM2.5等，若沒有口罩，過敏原會直接吸入鼻腔，引發(fā)過敏性鼻炎。

在家里，建議 使用空氣凈化器 。其實，一般情況下，室內的空氣中也會有一些過敏原，例如皮屑掉落的地方會有大量 塵螨； 在養(yǎng)小動物的家庭里會有 動物毛發(fā)； 室內養(yǎng)花會有 花粉等， 這些也是 易引發(fā)過敏性鼻炎的過敏原。 因此，使用空氣凈化器，可以 有效過濾和吸附并清除空氣中的過敏原 ，防止過敏原進入鼻腔造成過敏性鼻炎。

3.保護好鼻腔內部環(huán)境

在我們的鼻腔內，有著豐富的鼻毛和鼻黏膜，這些組織可以有 效粘附、阻擋空氣中的灰塵、過敏原 等有害物質，從而對呼吸道進行保護，同樣也可以降低過敏性鼻炎的發(fā)生率。因此，保護好鼻腔很重要。

若想保護好鼻腔內的環(huán)境，需做到 避免用手指挖鼻孔 ，盡量 用沾水的棉簽對鼻腔內部進行清潔 。這是由于用手指挖鼻孔很容易導致 鼻毛脫落、黏膜損傷 ，過敏原很容易進入鼻腔內，引發(fā)過敏性鼻炎。而用沾水棉簽不僅可以有效且溫和地去除鼻內異物，還相較用手直接挖更衛(wèi)生。

當然，除了避免用手指挖鼻孔可以有效保護鼻腔內部，還需要注意， 不要隨便剪鼻毛 。這是由于鼻毛是空氣吸入的第一道防線，可以有效阻擋灰塵、過敏原進入鼻腔，起到保護作用。減掉鼻毛之后，過敏原更易進入呼吸道內，增加過敏性鼻炎的發(fā)病幾率。

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